Нарушения обмена веществ - ОБМЕН ВЕЩЕСТВ: ЧТО С ЧЕМ ОБМЕНИВАЕТСЯ

Любая болезнь — это и есть нарушение обмена веществ. Поэтому в этой главе мы остановимся только на тех проблемах, которые возникают у человека при неправильном питании. Именно эти болезни традиционно называют “нарушениями обмена веществ”.

Каждый человек имеет оптимальную массу тела, которая определяется его ростом, полом, возрастом. Однако из-за неправильного питания масса тела может изменяться как в одну, так и другую сторону в зависимости от того, какие процессы - ассимиляции или диссимиляции - становятся преобладающими. Количество пищи, необходимое человеку, зависит от его образа жизни: сталевару нужно поглощать больше калорий, чем продавцу мороженого. Существуют профессии, требующие, на первый взгляд, малых затрат энергии, но на самом деле являющиеся чрезвычайно “энергоемкими”. Так, дирижер симфонического оркестра из-за эмоционального и физического напряжения теряет за время концерта до 2 кг массы тела. Тем не менее ученые-диетологи подсчитали, что взрослому человеку в среднем необходимо около 14 кг пищи в неделю.

Голод — это острое ощущение потребности в пище. Начинается оно с того, что после большого перерыва в приеме еды падает уровень питательных веществ в плазме крови, главным из которых является глюкоза. Сигнал от рецепторов, определяющих содержание глюкозы в крови, идет в центр голода в гипоталамусе - отделе промежуточного мозга. Нервные воздействия из гипоталамуса усиливают выделение пищеварительных соков и перистальтику желудочно-кишечного тракта, в результате чего из живота доносятся урчания, а мы в это время испытываем чувство голода. Иногда подобные ощущения возникают у вполне сытого человека, увидевшего красиво накрытый стол с необыкновенными блюдами на нем. Но до уровня курицы человек все-та- ки не опускается. Проделали следующий опыт: голодную птицу накормили до отвала зерном, а затем к ней в вольер подсадили другую голодную птицу, которая естественно начала клевать еду. Сытая курица не смогла удержаться и начала опять поглощать пищу, как голодное животное. Когда вторая курица наелась, ее из вольера убрали, и посадили туда третью, исходно голодную, птицу. С ней за компанию первая курица опять начала клевать зерно до тех пор, пока не упала замертво! Многие люди так же не могут отказаться поесть “за компанию”.

На самом деле нужно подсчитывать не вес съеденных продуктов, а число калорий, поступивших в организм с пищей. Оказывается, в богатых, промышленно развитых странах ожирением страдает каждый пятый мужчина

и каждая третья женщина, а в развивающихся странах наблюдается противоположная картина. Однако во многих случаях излишний аппетит или нежелание потреблять пищу являются следствием болезни.

Анорексия - нервно-психическое нарушение, спровоцированное прекращением приема пищи и значительной утратой массы тела. Некоторые психиатры считают нервную анорексию проявлением одной из форм шизофрении. Обычно эта болезнь наблюдается у молодых людей в возрасте от 12 до 30 лет, у девушек чаще, чем у юношей. Больные анорексией теряют массу тела настолько, что происходят нарушения пищеварения, кровообращения, психики. Для излечения необходимо прибегать к помощи врачей и госпитализировать больного. Приходиться убеждать пациента в том, что он не просто похудел, а заболел.

Противоположная картина наблюдается при булимии. В основе этого заболевания также лежит нервно-психическое расстройство, но оно проявляется в неконтролируемом потреблении пищи. Для булимии характерны приступы обжорства, во время которых больной, а чаще больная, съедает во много раз больше еды, чем обычно. Факторы, провоцирующие болезнь, - постоянное беспокойство, эмоциональная напряженность, чувство одиночества. Лечение булимии в конечном счете зависит от самого больного, который должен научиться снимать стресс иными способами. Если себя не контролировать, можно потолстеть до невероятных пределов. Считается, что самым массивным человеком на Земле был Йон Миннок. Чтобы перевернуть его на кровати, требовалось 12 дюжих мужчин, так как его масса тела составляла 635 кг. Умер он в 1983 г. в возрасте 42 лет.

Даже относительно небольшая “добавка” к оптимальной массе тела порождает в организме множество проблем для суставов, сердечно-сосудистой системы, желез внутренней секреции, половой системы и т. п. Так что от избыточной массы надо избавляться. Но проще сказать, чем сделать, в чем автор неоднократно убеждался на собственном опыте...

Приемов похудания множество, в том числе и весьма оригинальных. Так, нидерландские исследователи считают, что похудеть поможет... вечерняя дефекация. Они полагают, что человек, носящий в себе целый день все, что съел с утра, помимо собственной избыточной массы тела, не только сжигает много калорий во время работы, но и не страдает привычным аппетитом из-за ощущения “переполненного” живота. Ближе к ночи, после вечерней дефекации, есть будет поздно, и он голодным уляжется в кровать. Как все у этих голландцев просто! На самом же деле посещать туалет нужно только тогда, когда об это “просит” кишечник. Ведь запоры - это путь к заболеваниям кишечника.

Иногда излишняя масса тела может дать некоторые преимущества. Канадские исследователи установили, что полные женщины гораздо менее подвержены депрессиям, плохому настроению по сравнению с их субтильными подругами. Причина кроется в значительно более высоком уровне женских половых гормонов у “пышечек”, а цикличное выделение эстрогенов из желез в кровь понижает уровень отрицательных эмоций. Может быть, мужчинам стоит подбирать себе подруг пополнее?

Многие мужчины признают тело Венеры Милосской прекрасным. Однако “толстуху” Венеру на модный подиум сегодня ни за что бы не выпустили.

Оптимальная масса тела женщин в зависимости от их роста

Рост, см	Идеальный вес, кг	Рост, см	Идеальный вес, кг
148	44-48	167	55-59
149	45-48	168	56-59
150	45-49	169	56-60
151	46-49	170	57-61
152	47-50	171	58-61
153	47-50	172	58-62
154	48-51	173	59-63
155	48-51	174	60-64
156	49-52	175	61-64
157	49-52	176	61-65
158	50-43	177	62-66
159	50-54	178	63-66
160	51-54	179	64-67
161	51-54	180	64-68
162	52-55	181	65-69
163	52-56	182	66-69
164	53-56	183	67-70
165	53-57	184	67-71
166	54-58	185	68-71

Интересно, кто создает ложные эталоны красоты? Во все времена красивыми считали тех женщин, которые могут выносить, родить и выкормить детей. Что-то на подиумах таких не видно...

Страховые компании естественно внимательно следят за факторами, влияющими на здоровье и в конечно счете на продолжительность жизни своих клиентов. Человек с избыточной массой тела - одни болезни, с ее недостатком - другие, но и так и так плохо. Страховщикам удалось определить идеальную массу тела, при которой болезней возникает меньше и продолжительность жизни велика. Приведем в табл. 10.1 показатели массы тела для женщин, поскольку мужчин эта проблема волнует гораздо меньше.